Медицинская документация из государственных и коммерческих ЛПУ

У пациента могут иметься и накапливаться медсправки, выданные в коммерческих и в некоммерческих лечебных учреждениях. Однако на этом фоне есть некоторые документы, которые у одного человека должны присутствовать строго в единственном экземпляре.

Медицинская документация из государственных и коммерческих ЛПУ.

В наше время распространилась практика медицинского обслуживания не в государственных лечебно-профилактических учреждениях, а в частных коммерческих ЛПУ. При этом понятно, что россиянам приходится тратить на эти процессы определенные суммы денег из своего семейного бюджета. Но, как видно, россиян это не останавливает. Получается, что определенному проценту наших соотечественников предпочтительнее отказаться от услуг бесплатной медицины (которые, кстати сказать, им официально положены, согласно законодательству), нежели пользоваться ими. На этом фоне возникает естественный вопрос о том, насколько хорошо действует бесплатная медицина в нашей стране, действительно ли она способна удовлетворить потребности населения в медицинском сопровождении и медицинской помощи. Впрочем, подобные вопросы уже давно и достаточно остро стоят на повестке дня, а вот ответы на них по-прежнему не найдены. Характерно, что и власти, и сами медики, и конечно пациенты прекрасно знают, где есть недоработки, но вот устранить эти недоработки до сих пор не удалось.

Впрочем, сейчас разговор идет не об этом. Мы не станем пытаться ответить на вопросы, которые по умолчанию в текущей российской деятельности являются риторическими. Мы сосредоточимся на вопросах соотнесения возможности пользования услугами коммерческих медицинских учреждений и необходимости признания используемых медицинских документов. Проще говоря, на фоне значительного увеличения масштаба пользования услугами платных негосударственных ЛПУ стоит определиться с тем, как могут и как не могут использоваться выдаваемые ими медицинские справки и иные документы, считаются ли они равными той документации, которая выдается в государственных медицинских учреждениях.

Надо сказать, что любое медицинское учреждение может работать исключительно на основании лицензии. В противном случае его деятельность будет признаваться незаконной. На то, чтобы выдавать населению медицинские справки, лечебно-профилактическое учреждение также должно иметь отдельную лицензию.

Получается, что у пациента могут иметься и накапливаться медсправки, выданные в коммерческих и в некоммерческих лечебных учреждениях. Однако на этом фоне есть некоторые документы, которые у одного человека должны присутствовать строго в единственном экземпляре – во избежание формирования неточных сведений медицинского характера. Это касается, прежде всего, таких медицинских документов, как амбулаторная медкарта и прививочный сертификат (носящий иногда название медсправки о прививках).

Действительно будет удивительно, если амбулаторная медицинская карточка будет представлена у пациента в нескольких экземплярах, каждый из которых будет давать неполную, а лишь частичную информацию, отражать какую-то часть тех данных, которые в ней должны присутствовать. Стоит ли говорить, что это огромный риск для пациента. Именно поэтому медицинская карта, хранящаяся в государственной участковой поликлинике, считается основным документом, главной формой медсправки о здоровье пациента.

В то же время не воспрещается, чтобы в целях ведения внутренней отчетности в любых лечебно-профилактических учреждениях, работающих по лицензии, заводились параллельные медицинские карточки на тех пациентов, которые обслуживаются в данном ЛПУ. Главное, чтобы данные из этих медкарт своевременно переносились в общую медкарту и могли быть учтены при формировании общей выписки из медкарты.

По сути, если человек полагает, что ему ни к чему иметь комплексные данные о своем здоровье, если его не страшит вероятность утраты какой-либо медицинской информации, если ему не критично получать максимально четкие и объективные медсправки о здоровье, то он может не обременять себя накоплением и суммированием в одном документе всей медицинской информации о самом себе.

Говоря про прививочный сертификат, сертификат профилактических прививок, не приходится быть столь демократичными. Дело в том, что этот документ особенно значим для детей и проверятся в основном у несовершеннолетних граждан. Учитывая, что детское здоровье находится под более пристальным вниманием государства, чем здоровье взрослых людей, прививочная карта (это тот же сертификат профилактических прививок) для каждого ребенка используется только в одном экземпляре.

В этой части совершенно недопустимо наличие каких-то параллельных прививочных сертификатов, поскольку одинаково опасна как повторная вакцинация, так и пропускание сроков для той или иной прививки. Соответственно, вакцинация ребенка должна строго фиксироваться и не менее строго контролироваться. Таким образом, одна и та же прививочная карта должна заполняться в рамках вакцинации, где бы эта вакцинация ни производилась. Поэтому логично, чтобы сам документ хранился на руках у родителей ребенка, которые могут при необходимости предоставлять его и в государственные медицинские структуры, и работникам коммерческих ЛПУ.

Совершенно не принципиально при этом, чтоб вакцинация ребенка проводилась только на базе участковых поликлиник и прочих государственных ЛПУ. Выбор места вакцинации – дело каждого пациента. Важно лишь, чтобы документ всегда заполнялся в соответствии с календарем прививок (планом профилактической вакцинации) – корректно и последовательно.

ФОРМЫ МЕДИЦИНСКИХ СПРАВОК:

Заключение о профпригодности по приказу 302н Медицинские книжки — получение, продление, аттестация
Прохождение флюорографии с оформлением медсправки Карта профилактических прививок (форма 063/у)
Форма 027/у (выписка из медицинской карты больного) Форма 076/у-04 (санаторно-курортная карта для детей)
Форма 072/у-04 (санаторно-курортная карта для взрослых) Форма 070/у-04 (справка для получения путевки)
Медицинская карта ребенка (форма 026/у-2000) Справка для выезжающих за границу (форма 082/у)
Освобождение от физкультуры после болезни Справка-заключение КЭК (форма 035/у-02)
Справка о контактах (справка о эпидокружении) Медицинская справка для детского лагеря (форма 079/у)
Заключение о профпригодности для работы/учебы (форма 086/у) Медицинское заключение для поступления на госслужбу (форма 001-ГС/у)
Справка о временной нетрудоспособности (форма 095/у) Справка о сроке беременности (женск. консультация/гинеколог)
Справка в спортзал для детей (форма 1) Медицинская справка в спортзал (форма 083/5-89)
Справка в бассейн для детей (форма 1) Медицинская справка в бассейн (форма 083/4-89)

На ту же тему
 Врачи онлайн
Врачи города Москва готовы ответить на вопросы
Новые публикации
Медицинские нормы © 2017   Наверх